医学考研：西医综合病理学知识点——梗死

西医综合是西医研究生入学考试的一门必考科目，难度系数是所有学科门类的研究生考试中最大的一科。暑期已经过半，不知道大家都复习得怎么样了?由于疫情的原因，大家都在家备考，即使在家复习也不能放松对自己的要求。启航教育小编为同学们梳理了西医综合的知识点，快来看看吧。

原因：

1、血管受压(闭塞)：多见于肠套叠、肠疝，静脉和动脉先后受压造成梗死。

2、管腔阻塞：常见于血栓形成和栓塞，致动脉阻塞。

3、动脉痉挛：如：冠状动脉强烈而持续的痉挛，致心肌梗死。

梗死的特点：

1、梗死发生在不同的器官，表现不同。

2、大多数器官梗死都属于凝固性坏死，而脑梗死属于液化性坏死。

3、梗死的形态变化呈现一种动态的演变过程。

梗死形成的条件：

1、供血血管的类型

2、血流阻断发生的速度

3、组织缺血缺氧的耐受性

4、血氧含量

梗死的病变和类型

贫血性梗死 出血性梗死

颜色 灰白色、质地坚实(白色梗死) 红色、柔软(红色梗死)

部位 心、肾、脾、脑肺、肠

梗死灶的形状 地图状(心)

锥体状(肾、脾) 扇面(肺)

节段性(肠)

分界 分界清、充血出血带不清楚

出血性梗死：

(1)主要见于在不同器官、表现不同(颜色、形状)。

(2)器官有丰富的吻合支。

(3)长期慢性淤血，结缔组织增生，硬化，局部不能形成有效的循环，局部组织坏死。

贫血性梗死：

(1)通常发生在质地比较致密的实质性器官。

(2)当梗死灶形成时，从邻近侧枝血管进入坏死组织的血量很少。

(3)因组织质地致密，小静脉发生反射性痉挛，将血液挤出。

(4)坏死组织引起的炎症反应，炎性充血出血带。

(5)后期，边缘有肉芽组织和瘢痕组织形成