一、名词解释题(共15个小题,每小题4分,共60分)
1.培土生金
2.反治
3.心肾不交
4.乙癸同源
5.气
6.司外揣内
7.主色
8.畏寒
9.肝胆湿热证
10.血热证
11.胸痹
12.肺胀
13.泄泻
14.积聚
15.关格
二、单项选择题(在4个备选答案中,选择一个最适合的答案,每题2分,共90分)
1.“证的”概念是( )
A.疾病的名称 B.疾病过程中出现的症状
C.疾病过程中出现的体征 D.疾病过程中某一阶段的病理概括
2.根据五行的相克规律,肾之“所不胜”是( )
A.心 B.肺 C.脾 D.肝
3.心对血液的主要作用是( )
A.运行血液 B.化生血液 C.固摄血液 D.贮藏血液
4.主要表现于气机调节方面的两脏是( )
A.肺与肾 B.肺与肝 C.肺与脾 D.肝与肾
5.十二经脉中循行于上肢内侧正中线的是( )
A.心经 B.心包经 C.肺经 D.三焦经
6.惊则( )
A.气结 B.气上 C.气下 D.气乱
7.肺的生理功能,以下哪一项不对( )
A.通调水道 B.运化水液 C.司吸呼 D.朝百脉
8.对全身脏腑组织器官有温煦作用的是( )
A.心阳 B.肝阳 C.脾阳 D.肾阳
9.与呼吸,语言、声音的强弱有关的气是( )
A.营气 B.宗气 C.卫气 D.元气
10.具有凝滞,收引性质的病邪是( )
A.风邪 B.寒邪 C.湿邪 D.暑邪
11.精、气,血,津液的相互转化有赖于气的( )
A.推动作用 B.气化作用 C.固摄作用 D.防御作用
12.“幽门”位于( )
A.食道与胃之会 B.小肠与大肠之会
C.胃与小肠之会 D.食道与喉咙之会
13.不属于气机失调的病理是( )
A.气滞 B.气虚 C.气逆 D.气闭
14.“虚则补之,实则泻之”属( )
A.逆治法 B.从治法 C.反治法 D.治标法
15.“用寒远寒,用热远热”是属( )
A.因人制宜 B.因时制宜 C.因地制宜 D.因病制宜
16.下列描述错误的是( )
A.望目可反应脏腑精气盛衰
B.望耳可诊察肾、胆和全身的病变
C.望鼻可诊察肺、脾胃病变
D.望口唇可诊察肝胆病变
17.绛紫舌多见于( )
A.阳虚阴盛 B.瘀血内阻 C.寒凝血瘀 D.热入营血
18.只见于病理状态的舌象是( )
A .裂纹舌 B.齿痕舌 C.强硬舌 D.短缩舌
19.小儿指纹鲜红的病理意义是( )
A.外感表证 B.里热证 C.脾虚、疳积 D.疼痛、惊风
20.下列舌象转化标志着疾病病情趋于好转的是( )
A.舌苔由厚变薄 B.舌苔由黄转焦黑色 C.苔质由润转燥 D.舌厚腻突然剥落
21.下列属正确主诉描述的是( )
A.反复发作冠心病8年,再发加重1日
B.发热、头痛3天;
C.突发心悸、胸闷;
D.四肢关节游走性疼痛1月余,伴活动受限,行动不利。
22.渴喜热饮,饮水不多,证多属 ( )
A.里热炽盛 B.痰饮内停证 C.湿热内蕴 D.瘀血证
23.食滞泄泻,症见 ( )
A.突然发作泄泻,色黄味臭,肠鸣。肛门灼热
B.泻下稀粪黄水,量少,奇臭,伴腹痛拒按
C.吐泻并作,臭秽酸馊每日多次
D.黎明前腹痛作泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软
24.下列脉象特点描述正确的是 ( )
A.芤脉:浮大中空,如按鼓皮
B.沉脉:轻取不应,重按推筋着骨始得
C.数脉:脉率加快,一息七至以上
D.微脉:极软极细,按之欲绝,若有若无
25.表证与里证主要的鉴别要点是( )
A.表证寒热并见,里证单见
B.脉浮为表证沉为里证
C.表证头身痛,里证无
D.里证有内脏证,表证无
26.寒热辨证最主要的意义是 ( )
A.为辨病因的纲领 B.是辨病位的纲领 C.是辨病性的纲领 D.为辨标本的纲领
27.证候真假的所谓“假”,最主要是指( )
A.仅仅是疾病的现象
B.病情资料了解不真
C.难用常理解释的症
D.医生的诊断有错误
28.对实寒证的下述认识哪项最正确? ( )
A.常有感寒的病因可询
B.新起恶寒脉紧为主症
C.阳气亏虚是发病的基础
D.一般没有发热的表现
29.下列哪项不是阴虚证的特征表现 ( )
A.寐则汗出 B.脉细而数 C.舌红少津 D.发热便秘
30.临床表现为口燥咽干,唇燥而裂,皮肤干枯无泽,小便短少,大便干结,舌红少津,脉细数,辨证是( )
A.血虚证 B.温燥证 C.阴虚证 D.津液不足证
31.内伤咳嗽治宜( )
A.祛邪 B.扶正 C.扶正补虚 D.标本同治
32.病人咳嗽发热,胸痛,咳时尤甚,吐痰腥臭,咳吐脓血,应诊断为( )
A.咳嗽 B.肺痨 C.肺胀 D.肺痈
33.病人心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白脉细弦,属下列何种证候( )
A.心血不足 B.心虚胆怯 C.饮邪上犯 D.心阴不足
34.痫证痰火扰神证主方( )
A.龙胆泻肝汤合涤痰汤 B.大补元煎合六君子汤 C.朱砂安神丸 D.龙胆泻肝汤
35.以下哪项不是阴虚胃痛的主症( )
A.胃痛隐隐 B.口燥咽干 C.口不渴 D.舌红少苔
36.痞满的基本病机是( )
A.食滞肠胃,痞塞不通 B.外邪内陷,阻塞气机
C.肝气郁滞,横逆犯脾 D.中焦气机不利,脾胃升降失职
37. 噎膈的后期治疗原则主要是( )
A.补气温阳 B.理气 C.化痰 D.降火
38.腹痛的临床辨证,应明辨( )
A.阴阳气血虚实邪正
B.阴阳表里寒热虚实
C.寒热虚实,在气在血,在脏在腑
D.标本邪正,在气在血,在表在里
39.下列泄下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点( )
A.泄泻清稀 B.泻下如水样便 C.泻下粪色黄褐而臭 D.泻下粪便臭如败卵
40.胁痛的病理特点是( )
A.肝胃不和,胃气郁滞 B.肝气部结,胃失和降
C.肝胆湿热,络脉不和 D.肝失疏泄,络脉不和
41.黄疸与萎黄的区别在于( )
A.身黄 B.尿黄 C.目黄 D.苔黄
42.患者42岁。咳嗽1个月,迁延不愈,喉痒,咳痰不畅,仍伴鼻塞,流清涕,此时选用何方( )
A.荆防败毒散 B.三拗汤 C.止嗽散 D.清金化痰汤
43.患者58岁,平素食少脘痞,大便不实,每于饮食不当时引发哮证,倦怠,气短,语言无力,舌质淡,苔薄腻,脉细软。方药宜选用( )
A.生脉散 B.四君子汤 C.六君子汤 D.香砂六君子汤
44.患者51岁,平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦,突然发生口眼歪斜,舌强语謇,半身不遂,舌质红脉弦细数。治疗方剂宜选( )
A.大秦艽汤 B.镇肝熄风汤 C.安宫牛黄丸 D.至宝丹
45.患者56岁,尿频量多,混浊如脂、尿有甜味,口干舌燥,舌红,脉沉细数。治法宜用( )
A.清利湿热 B.清热化湿 C.滋阴固肾 D.健脾益肾
三、 填空题(每空1分,共30分)
1.小肠的生理功能是( )和( )。
2.心在体合( ),其华在( ),开窍为( ),其液为( )。
3.气逆最常见于( )、( )和( )等脏腑。
4.肾为( )之本。
5.正常舌象概括为( )。
6.风湿久蕴,痰瘀结聚的手指形态多为( )。
7.大便时干时稀,多为( )所致。
8.《素问·脉要精微论说》:诊法常以( ),阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱,故乃可诊有过之脉。
9.阳盛阴虚的睡眠异常多表现为( )。
10.脉来弦急,如循刀刃,称 ( )。
11.伤寒病凡一经之证未罢,又见它经病证者,称为( )。
12.咳嗽气喘是( ) 的主症。
13.高热神昏抽搐是( )的审证要点。
14.典型的气虚症状用一个字概括为:( )。
15.喘证病理性质有虚实两方面,有邪者为实,其病机为( ), ( )。
16.失眠病位在( ),由于( )或( )所致。
17.四神丸的组成是( )( )( )( )。
18.内寒是机体( ),寒从内生的一种表现。
四、论述题(共8小题,每小题15分,共120分)
1.试述肺脾肾三脏在水液代谢过程中的作用。
2.阴阳学说的病机变化包括哪些内容?
3.临床如何根据具体情况运用“治标与治本”,“扶正与祛邪”的法则?
4.试述疼痛的病因病机,并简要阐述如何分辨疼痛的寒热虚实。
5.如何鉴别得神,少神,失神,假神?
6.弦脉和紧脉的脉象特征是什么?李时珍在《濒湖脉学》言:“紧言其力,弦言象”,你是如何理解的?
7.怎样理解"治肝可以安胃" ?
8.病例分析
患者王某,女,43岁。
主诉:突发双膝关节酸痛三天。
病史:3天前突发双膝关节酸痛,重着不移、肿胀、麻木、沉重、屈伸不利,口粘不渴,纳呆困倦,舌淡苔白厚腻 湿热,脉沉缓。
要求:写出疾病诊断(3分)、证候诊断与分析(5分)、治法(2分)、代表方名(2分)、药物与用量、煎服法(3分)。
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