2027考研西医综合知识点解读：羊水栓塞

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考研西医综合知识点解读：羊水栓塞

羊水栓塞

羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环所致。它是产科的一种较为少见的严重并发症，常在分娩过程中或产后短时间内突然发生。当羊膜破裂后，尤其又有胎头阻塞产道时，子宫强烈收缩，宫内压增高，羊水可被压入破裂的子宫壁静脉窦内，经血液循环进入肺内血管引起羊水栓塞。少量羊水亦可经过肺毛细血管到左心，引起全身各器官栓塞。患者常突然发生呼吸困难、紫绀、休克等症状，常导致死亡。

羊水栓塞发病机理较为复杂，一般认为可能是由于羊水的成分作为抗原引起变态反应性休克或因羊水含有凝血致活酶样物质激活凝血过程，造成母体发生弥散性血管内凝血。

羊水中含有胎儿脱落的角化上皮、毳毛、胎粪等物质，在尸检标本中，可在母体的肺毛细血管或小动脉内检见，故有助于死后确诊。

其它类型栓塞

恶性肿瘤细胞栓塞，可造成肿瘤转移细菌菌落、寄生虫及其虫卵栓塞可引起疾病的播散蔓延。

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