2027考研西医综合知识点解读：栓子运行的途径

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考研西医综合知识点解读：栓子运行的途径

栓塞

在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行，阻塞于某部血管腔的现象，称为栓塞(embolism)。阻塞血管腔的物质称为栓子(embolus)。栓子的种类很多，最常见的为血栓栓子，其它如进入血流的细菌团、肿瘤细胞群、脂滴、空气、羊水、寄生虫或其虫卵等也可成为栓子引起栓塞。

栓子运行的途径

栓子一般随血流的方向运行,栓塞在血管逐渐变细的部位。

1、来自体静脉及右.的栓子，随血流运行常栓塞于肺动脉或其分支内。但有例外，某些体积小俞又可被压缩的栓子(如脂肪滴、气泡)可经过肺毛细血管经吨静脉入左心：栓塞于体循环动脉系统内。

2、来自左心及动脉系统的栓子，随血流运行阻塞于各器官的小动脉内。常见于心脑、肾、脾、下肢等处的动脉分支。

3、来自门静脉系统的栓子，随血流进入肝内，阻塞于肝内门静脉分支。

在数情况下，栓子可因局部血流或心血管的异常而发生交叉性栓塞，如在右心压力增高时，栓子可经未闭的卵圆孔或缺损的房、室间隔到达左心，再进入动脉系统发生交叉性栓塞。更为少见的情况是因胸，腹腔压力突然升高(如剧烈咳嗽)时，下腔静脉内的栓子可逆血流方向运行到达肝、肾等处静脉分支内形成逆行性栓塞。

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