2023考研中医诊断学高频考点解析：望诊望面

考研中医诊断学考研知识点中，望诊望面、望诊望神是非常容易考查的知识点，因此考生在备考时，要认真复习，掌握相关知识点，以下是为大家整理的相关介绍，供大家参考。

望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。假神尤为常考查的内容。

1.得神的临床表现：精神良好，神志清楚，反应灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。反映脏腑精气充足，生命活动正常，为健康的表现。

2. 少神的临床表现　精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓等。提示正气不足，精气轻度损伤，脏腑功能减弱。常见于素体虚弱者，或病情较轻，或病后恢复期。

3.假神的临床表现：久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚;或目无光彩，突然目光转亮;或久病面色无华，突然两颧泛红如妆;久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人，或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加等。提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。

望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。考频率尤为高。

1.青色

青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。

(1)面色淡青，多为虚寒证。

(2)面色青黑，多为实寒证、剧痛，或肝病迁延日久。

(3)面色青灰，口唇青紫，多属心阳虚衰，心血瘀阻，或肺气壅塞。

(4)面色青灰，口唇青紫，肢冷脉微，多属心阳暴脱证。

2.赤色

赤色主热证，亦见于戴阳证。

(1)满面通红者，多属外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证。

(2)两颧潮红者，多属阴虚阳亢的虚热证。

(3)久病重病患者面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，游移不定者，属戴阳证。是阳气虚衰，阴寒内盛，阴盛格阳，虚阳上越所致，属病重。

3.黄色

黄色主脾虚、湿证。

(1)面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。

(2)面色淡黄而虚浮，称为“黄胖”。属脾气虚弱，湿邪内盛。

(3)若面目一身俱黄，称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者，属“阳黄”，乃湿热熏蒸为患;黄而晦暗如烟熏者，属“阴黄”，乃寒湿郁滞所致。

(4)面色青黄(苍黄)者，多属肝郁脾虚。

4.白色

白色主气血不足、寒证、失血证。

(1)面色淡白无华，舌、唇色淡者，多属气血不足。

(2)面色(白光)白者，多属阳虚证。

(3)面色苍白(白中透青)者，多属阳气暴脱之亡阳证;或阴寒凝滞，血行不畅之实寒证;或大失血之人。

5.黑色

黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。

(1)面黑黯淡者，多属肾阳虚。

(2)面黑干焦者，多属肾阴精亏虚。

(3)眼眶周围色黑者，多属肾虚水饮或寒湿带下。

(4)面色黧黑、肌肤甲错者，多由瘀血久停所致。

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