2023医学考研306西医综合练习题(十一)

2022-03-25 15:31:54

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医学考研考生在备考西医综合部分时，需要通过历年医学考研真题来了解命题思路和重点，检查自己的备考情况，另外，还需要通过大量的练习题来巩固所学知识，好的练习题可以帮助考生提高备考效率，下面是为2023医学考研考生整理的306西医综合练习题，大家可以抽空进行练习，祝大家备考顺利。
2023考研

1. 【2019/14A】生长激素分泌过多可产生的代谢异常是( )

A. 负氮平衡

B. 低钙血症

C. 垂体性糖尿

D. 高胆固醇血症

【2019/14A】C

【参考解析】①生长激素可抑制骨骼肌和脂肪组织摄取葡萄糖，减少葡萄糖消耗，而升高血糖水平。当生长激素分泌过多时，可造成垂体性糖尿(C)。②生长激素可抑制蛋白质分解，增加蛋白质含量，导致正氮平衡。③生长激素可促进骨骼的生长发育，不可能导致低钙血症。④可影响血清胆固醇浓度的激素是甲状腺激素，而不是生长激素，故不答D。

2. 【2015/21A】在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是( )

A. 滤泡聚碘

B. 碘的活化

C. 酪氨酸碘化

D. 碘化酪氨酸缩合

【2015/21A】A

【参考解析】在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是滤泡聚碘。

3. 【2010/21A】甲状腺激素在生理浓度范围内对物质代谢的影响是( )

A. 加强蛋白质分解，出现负氮平衡

B. 抑制组织利用糖，使血糖浓度升高

C. 促进胆固醇合成，更加速其转化

D. 促进脂肪酸合成，并抑制其降解

【2010/21A】C

【参考解析】生理水平的甲状腺激素对蛋白质、糖、脂肪的合成和分解代谢均有促进作用：①能加强基础蛋白质合成，表现为正氮平衡;②能加速肠黏膜吸收葡萄糖，增加外周组织利用糖及糖原的合成与分解，因而可提高糖代谢速率;③能加强胆固醇合成，但也可增加低密度脂蛋白受体的可利用性、使更多的胆固醇分解，从面降低血清胆固醇水平(C对);④能刺激脂肪合成与分解，加速脂肪代谢速率。

4. 【1994/30A】糖皮质激素的作用有( )

A. 促进肝组织蛋白质分解和葡萄糖的利用

B. 抑制肝内糖异生

C. 抑制脂肪分解

D. 使血糖降低

E. 外周血红细胞、血小板、中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少。

【1994/30A】E

【参考解析】糖皮质激素可促进肝组织蛋白质合成，但抑制肝外组织蛋白质合成。糖皮质激素能抑制外周组织利用葡萄糖，促进肝糖异生，从而升高血糖;促进脂肪分解、氧化;刺激骨髓造血和外周血细胞的重新分布，可使外周血红细胞、血小板、中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少。

5. 【1996/141X】激素传递的方式是( )

A.经血液运送

B.经组织液扩散

C.经腺体导管分泌

D.经神经轴浆运送到特定部位释放

【1996/141X】ABD

【参考解析】“经腺体导管分泌”为出胞，是物质跨膜转运方式之一，不是激素的递送方式，故不答C。

6. 【1996/15A】糖皮质激素可以( )

A. 抑制蛋白质分解

B. 使血糖浓度降低

C. 使肾脏排水能力降低

D. 使血浆白蛋白含量减少

E. 增强血管对儿茶酚胺的敏感性

【1996/15A】E

【参考解析】糖皮质激素本身无缩血管作用，但可加强血管对儿茶酚胺的敏感性，此为糖皮质激素的允许作用。

7. 【2003/132X】激素的一般特性有( )

A. 特异性作用

B. 高效能生物放大作用

C. 信息传递作用

D. 允许作用

【2003/132X】ABCD

【参考解析】①激素的信息传递作用;②激素作用的相对特异性;③激素的高效能生物放大作用;④激素间的相互作用，表现为协同、拮抗、允许作用。

8. 【2004/130X】在应激反应中，血中浓度升高的激素有( )

A. 肾上腺素

B. 胰岛素

C. 甲状腺激素

D. 肾上腺皮质激素

【2004/130X】AD

【参考解析】应激时既有垂体-肾上腺皮质系统兴奋，也有交感-肾上腺髓质系统兴奋，因此应激时血浆浓度增高的激素有：ACTH、糖皮质激素、儿茶酚胺、生长激素、催乳素、胰高血糖素、抗利尿激素、醛固酮、β-内啡肽等。应激时血糖是升高的，胰岛素分泌应减少，故不答B。

9. 【2006/18A】甲状腺激素作用的主要机制是( )

A. 与核受体结合，刺激mRNA生成

B. 与膜受体结合，促进cAMP生成

C. 与核受体结合，促进cGMP生成

D. 与膜受体结合，抑制cAMP生成

E. 与膜受体结合，抑制cGMP生成

【2006/18A】A

【参考解析】甲状腺激素进入细胞后，先与胞内受体结合成激素-受体复合物，后者进入核内与核受体结合，激发DNA转录过程，生成新的mRNA，诱导相应的蛋白质合成而产生生物学效应。

10. 【2006/132X】对胰岛素释放有刺激作用的激素有( )

A. 促胰液素

B. 醛固酮

C. 胰高血糖素

D. 抑胃肽

【2006/132X】ACD

【参考解析】醛固酮是调节水盐代谢的激素，对血糖无调节作用，也不影响胰岛素的分泌。

11. 【2007/132X】甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现( )

A. 血钙过低

B. 手足抽搐

C. 血磷酸盐过低

D. 呼吸困难

【2007/132X】ABD

【参考解析】甲状旁腺主细胞分泌的甲状旁腺激素是调节钙磷代谢的最重要激素，可升高血钙、降低血磷。因此，甲状腺手术不慎误切甲状腺旁腺后，由于甲状旁腺激素分泌减少，可导致患者血钙水平降低、血磷增高。低钙血症可引起手足抽搐，也可因喉部肌肉痉挛而发生呼吸困难。

12. 【2008/23A】机体受到刺激而发生应激反应的系统是( )

A. 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统

B. 下丘脑-神经垂体系统

C. 交感-肾上腺髓质系统

D. 迷走-胰岛素系统

【2008/23A】A

【参考解析】①应激反应是机体受到有害刺激时，下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的活性增强(同时交感-肾上腺髓质系统也增强，但不是主要因素)，以ACTH、糖皮质激素分泌增加为主，多种微素共同参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应。

13. 【2010/23A】通过允许作用保持血管平滑肌对儿茶酚胺敏感性的激素是( )

A. 生长激素

B. 血管升压素

C. 皮质醇

D. ACTH

【2010/23A】C

【参考解析】皮质醇本身对心肌和血管平滑肌无直接增强收缩的作用，但只有当它存在时，儿茶酚胺才能充分发挥调节心血管活动的作用。

14. 【2011/21A】下列关于甲状腺激素对于物质代谢的叙述，正确的是( )

A. 正常情况下，加强蛋白分解

B. 分泌过多时，使组织间隙中黏蛋白增多

C. 抑制组织利用糖，使血糖轻度升高

D. 促进胆固醇合成

【2011/21A】D

【参考解析】①甲状腺激素在正常生理情况下，可促进蛋白质合成，有利于机体的生长发育和各种功能活动(A错)。②当甲状腺激素分泌过少时，蛋白质合成障碍，组织间黏蛋白沉积，使水分滞留于皮下，引起黏液性水肿(B错)。③甲状腺激素能加速肠黏膜吸收葡萄糖，增加外周组织利用葡萄糖，从而可提高糖代谢效率(C错)。④甲状腺激素既可促进胆固醇合成，也可增加低密度脂蛋白受体的可利用性，使更多的胆固醇从血中清除，从而降低胆固醇水平，因此甲亢患者血中胆固醇含量常降低(D对)。

15. 【2014/23A】胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是( )

A. 肝脏

B. 肾脏

C. 骨骼肌

D. 脑组织

【2014/23A】A

【参考解析】胰高血糖素是由胰岛a细胞分泌的一种升糖激素，主要靶器官是肝(A)。

16. 【2015/123~124B】可作为交感神经递质或内分泌激素，可以强烈提升动脉血压作用的活性物质是( )，一般不经常调节血压，仅在细胞外液明显减少时释放增多，起升压作用的体液因子是( )

A. 血管紧张素

B. 血管升压素

C. 内皮素

D. 去肾上腺素

【2015/123~124B】D、B

【参考解析】去甲肾上腺素能与血管平滑肌的α受体结合，使全身血管广泛收缩，外周阻力增加，动脉血压升高(D)。虽然血管紧张素、血管升压素、内皮素都可收缩血管，升高血压，但都不属于交感神经递质，故不答ABC。②血管升压素是由下丘脑视上核、室旁核分泌的一种九肽激素。当细胞外液量减少(如禁水、脱水、失血)时，血管升压素释放增加，可促进远曲小管和集合管对水的重吸收，使机体细胞外液量增加而升高血压，实现对动脉血压的调节作用(B)。

17. 【2015/23A】通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是( )

A. 抑胃肽

B. 肾上腺素

C. 生长抑素

D. 胰高血糖素

【2015/23A】C

【参考解析】抑胃肽、胰高血糖素的作用是促进胰岛素分泌。胰岛D细胞分泌的生长抑素，可通过旁分泌的方式抑制胰岛B细胞分泌胰岛素(C)。虽然肾上腺素可抑制胰岛素的分泌，但分泌肾上腺素的交感神经末梢、嗜铬组织与分泌胰岛素的B细胞不相近邻，故不可能通过旁分泌方式抑制胰岛素的分泌，故不答B。

18. 【2016/21A】下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是( )

A. 胰岛素

B. 皮质醇

C. 生长激素

D. 甲状腺激素