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病理与临床联系
咳嗽、咳痰主要是由于慢性炎症的刺激,腺体分泌亢进和继发感染所致。体位变动时,尤其是清晨起床可咳出大量脓性痰,常因腐败而有恶臭味。痰液静量后可分三层(泡沫、浆液、脓液及细胞碎屑)。痰中带血或有时大量咯血与咳嗽及血管壁遭受炎症破坏有关。感染累及肺泡组织可并发肺炎、肺脓肿、脓胸等。肺组织破坏较严重时,可并发肺气肿,晚期可出现肺心病。
扩张的支气管多难以恢复,但部分患者在早期经适当治疗可逐渐痊愈,主要是控制感染、清除痰液和处理咯血。有的需用外科手术治疗。儿童的支气管较成人细,呼吸道感染频发,故发生本病的机会多。预防和彻底治疗麻疹、百日咳等疾病,去除能引起支气管不全阻塞的各种因素对本病预防具有重要意义。
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