患者在 17 岁时已经进过 6 次精神病院。他经常逃学、吸毒、参加不良青少年团伙。他给人的第一印 象是易于相处,交谈也很愉快。他会表现出对过去的很多事情后悔,希望能够开始新的生活。但实际 上这些不过是他“空洞”的忏悔,他从来不曾真正为自己做过的事情内疚。他在住院期间的种种表现 说明他确实需要大量的心理帮助。其中最严重的一件事与一个 15 岁的女孩 Ann 有关。她和他一起在 医院的学校里上学。他说自己快要离开医院了,然后会被送到 Ann 的父亲所在的监狱。他告诉 Ann 要强奸她的父亲。这使 Ann 的精神受到极大的刺激,她打了老师和其他几个工作人员。当心理治疗师 和他谈到这件事时,他微笑着说自己当时很无聊,看到 Ann 的反应觉得很有意思。他后来从医院转到 了一个毒品复吸治疗机构。不到 4 周,他就说服父母将他接回了家,但没过两天,他就偷了家里所有 的现金,重新回到他的朋友和毒品那里去了。直到成年阶段,他一直重复着这种行为模式。在他 20 多岁的时候,多次因偷窃被捕。他的父母从来没有鼓起过足够的勇气将他拒于门外。他就利用这一 点不断地欺骗父母,以得到更多的钱去买毒品。 试述该患者所患的心理疾病及其形成原因和治疗方法。
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